Systeme d'Information Hospitalier (SIH)

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Systeme d'Information Hospitalier (SIH)

Message par ZEREG Mounia Feriel le Sam 6 Déc - 19:08

Very Happy reference:https://facmed.univ-rennes1.fr/.../RENNES20130409043706cuggiaSIH2

SIH Système d’information Hospitalier

SIH :
Système d’information destiné à faciliter la gestion de l'ensemble des informations médicales et administratives d'un hôpital.
Moyens conventionnels (Courriers, téléphone, fax) appartiennent au SIH.
Des ensembles d’activités (ou processus) peuvent bénéficier d’une informatisation

Objectifs d’un SIH

  • Améliorer la qualité des soins

Facilité la communication et le partage
La continuité des soins
Traçabilité
Aide à la décision

  • Maitrise des coûts

Optimisation des ressources
Réduction de la durée de séjour
Diminution des frais de personnel

Historique des SIH
Help (présence d’aide à la décision)
Diogène (genève)
TDS / SMS
En France aujourd’hui 95% des ets ne sont pas informatisés au niveau du processus de soin.

Historique technologie
1970 : SIH centralisés
1980 : systèmes départementaux
1990 : stations multimédia
2000 : SI orienté composants
2010 : SI orientés services / Cloud computing

Historique marché

  • CRIH :


Infrastructures communes à base de noyaux
(Référence, Convergence)

  • Libéralisation du secteur

industriels nationaux et internationaux
Peu de retour d’expérience sur le cœur de métier
Balkanisation du SI  démarche d’urbanisation

  • Ouverture du SI :

DMP
Plateforme en réseau

Gouvernance

  • SIH: chantier à risque (touche le cœur de métier)


  • Alignement stratégique

Stratégie de l’établissement
alignement stratégique
politique d’investissement
production de valeur

Notion de processus

" Enchaînement d’activités ayant pour objet de transformer une entité (matières premières, informations, patients, produits semi-finis) en produits ou services intermédiaires ou finis (AFNOR).


  • Vues ou architecture

Metier
découpage selon l’organisation
Fonctionnelle
différentes fonctions, processus
Technique
logiciels, connexion

Architecture Metier

Service administratif

Service logistique

Gestion de l’information (DIM, épidémio)

Unité de soins

Unité médico technique  (Imagerie, Labo,EF)

Pharmacie

Architecture fonctionnelle

Gestion des ressources
financières, personnel, matériel
Evaluation/planification
activité, soins, épidémiologie
Gestion de l’information
Gestion medico-administrative
identification, admission transfert sortie, facturation
Action médicale
diagnostic, thérapeutique, pronostic et surveillance
Gestion du dossier patient

Informatisation d’un processus

Peut toucher toute ou partie des activités d’un processus
Différentes métiers
Différentes fonctions

Architecture fonctionnelle 2 approches


  1. verticales:




  • Apports :

Spécifique à un métier, à une structure

  • Inconvénients :

Duplication des fonctions
Données redondantes
Hétérogénéité
Coût d’intégration


  1. Horizontales (par processus)





  • Apports:

Des fonctions transversales (prescription, demande d’acte…)
Un dossier « unique »
Coût d’intégration et de maintenance diminués

Tendance

Notion de Programme de Gestion Intégré
Couverture fonctionnelle très large
« très paramétrables » pour répondre aux besoins métiers
Des fonctions transversales :
CPOE combine la prescription d’acte et de médicament
+/- bien intégré

Architecture logique


SIH = Différents composants ou logiciels communicants
Composants d’infrastructures
Bases de données
Sécurité
Réseau

Composants métiers
US : PGI
Labo : SGL
Imagerie : PACS et RIS
Pharmacie

Pilotage – systèmes décisionnels
Entrepôts de données

But de l’architecture technique : rendre « interopérables ces systèmes »

Pourquoi l’interopérabilité


  • Utilisateur final :

Non ressaisie d’information
Sécurité
Exhaustivité

  • Institution

Economie
Cohérence du SI
Pérennité
Evolutivité

Intégration

Liaisons entres composants : ex A et B
2n
Adoption de standards
HL7, DICOM, PN13
Référentiels (InterOP sémantique)
Profils d’applications : IHE
Composants middleware
Bus applicatif ou EAI
SSO
Mise en œuvre du SIH

Préalables humains
Organisationnels
Changement culturel ==> formation initiale et continue
Conduite du changement : Bénéfice/Risque
Ex : US
Fonctions facile à déployer
Bureautique, dossier médical résumé (PMSI,CRO…)
Fonctions délicates
Prescriptions
Planification (soins infirmiers)
DM Partagé
déploiement fonction par fonction, processus par processus
déploiement sur un CHU = environ 4 ans = effet tunnel

Mise en œuvre


  • Préalables techniques :

Ex : mobilité pour la production de soin
Technologie sans fil (WIFI)
Portables sur chariots
PDA

  • Préalable organisationnel

Sécurité  +++
Accès aux données facilité
Politique de Sécurité – confidentialité +++
Référentiels communs
Interopérabilité sémantique

Evaluation du SIH


Risque importants (maturité du marché)
Budget faible (1,5% FR vs 4% USA)
Nécessité d’indicateurs pertinents
Retours financiers
Amélioration qualité des soins et de la santé de la population ?

Perspective


US = chantier de longue haleine
Ouverture du SIH  SI en santé
Plateformes régionales (réseaux de soin)
DMP
Aide à la décision Diag + Thérapeut

Réalisation


La réalisation d’un SIH peut être effectué par un atelier de génie logiciel tel que Visual studio .
La modélisation de ce système peut être réalisé par soit Merise ou bien UML .

ZEREG Mounia Feriel

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Re: Systeme d'Information Hospitalier (SIH)

Message par KEDDOU Nadjet le Sam 6 Déc - 19:48

Seriously!!!  All this .

KEDDOU Nadjet

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Localisation : Infotronique/DP/FS/UMBB

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Re: Systeme d'Information Hospitalier (SIH)

Message par bouklachi.abbes le Sam 6 Déc - 20:08

Le SIH dans un Hôpital est une nécessité afin d'accomplir sa mission. C'est très bien ZEREG, continuer.

bouklachi.abbes

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Re: Systeme d'Information Hospitalier (SIH)

Message par TariketHouria le Sam 6 Déc - 20:26

Khti demain tfahmini kamal wach ktabti wila....

TariketHouria

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Age : 26

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Re: Systeme d'Information Hospitalier (SIH)

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