Systeme d'Information Hospitalier (SIH)
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Systeme d'Information Hospitalier (SIH)
reference:https://facmed.univ-rennes1.fr/.../RENNES20130409043706cuggiaSIH2
SIH :
Système d’information destiné à faciliter la gestion de l'ensemble des informations médicales et administratives d'un hôpital.
Moyens conventionnels (Courriers, téléphone, fax) appartiennent au SIH.
Des ensembles d’activités (ou processus) peuvent bénéficier d’une informatisation
Facilité la communication et le partage
La continuité des soins
Traçabilité
Aide à la décision
Optimisation des ressources
Réduction de la durée de séjour
Diminution des frais de personnel
Diogène (genève)
TDS / SMS
En France aujourd’hui 95% des ets ne sont pas informatisés au niveau du processus de soin.
1980 : systèmes départementaux
1990 : stations multimédia
2000 : SI orienté composants
2010 : SI orientés services / Cloud computing
Infrastructures communes à base de noyaux
(Référence, Convergence)
industriels nationaux et internationaux
Peu de retour d’expérience sur le cœur de métier
Balkanisation du SI démarche d’urbanisation
DMP
Plateforme en réseau
Stratégie de l’établissement
alignement stratégique
politique d’investissement
production de valeur
" Enchaînement d’activités ayant pour objet de transformer une entité (matières premières, informations, patients, produits semi-finis) en produits ou services intermédiaires ou finis (AFNOR).
Metier
découpage selon l’organisation
Fonctionnelle
différentes fonctions, processus
Technique
logiciels, connexion
Service administratif
Service logistique
Gestion de l’information (DIM, épidémio)
Unité de soins
Unité médico technique (Imagerie, Labo,EF)
Pharmacie
Gestion des ressources
financières, personnel, matériel
Evaluation/planification
activité, soins, épidémiologie
Gestion de l’information
Gestion medico-administrative
identification, admission transfert sortie, facturation
Action médicale
diagnostic, thérapeutique, pronostic et surveillance
Gestion du dossier patient
Peut toucher toute ou partie des activités d’un processus
Différentes métiers
Différentes fonctions
Spécifique à un métier, à une structure
Duplication des fonctions
Données redondantes
Hétérogénéité
Coût d’intégration
Des fonctions transversales (prescription, demande d’acte…)
Un dossier « unique »
Coût d’intégration et de maintenance diminués
Notion de Programme de Gestion Intégré
Couverture fonctionnelle très large
« très paramétrables » pour répondre aux besoins métiers
Des fonctions transversales :
CPOE combine la prescription d’acte et de médicament
+/- bien intégré
SIH = Différents composants ou logiciels communicants
Composants d’infrastructures
Bases de données
Sécurité
Réseau
…
Composants métiers
US : PGI
Labo : SGL
Imagerie : PACS et RIS
Pharmacie
…
Pilotage – systèmes décisionnels
Entrepôts de données
But de l’architecture technique : rendre « interopérables ces systèmes »
Non ressaisie d’information
Sécurité
Exhaustivité
Economie
Cohérence du SI
Pérennité
Evolutivité
Liaisons entres composants : ex A et B
2n
Adoption de standards
HL7, DICOM, PN13
Référentiels (InterOP sémantique)
Profils d’applications : IHE
Composants middleware
Bus applicatif ou EAI
SSO
Préalables humains
Organisationnels
Changement culturel ==> formation initiale et continue
Conduite du changement : Bénéfice/Risque
Ex : US
Fonctions facile à déployer
Bureautique, dossier médical résumé (PMSI,CRO…)
Fonctions délicates
Prescriptions
Planification (soins infirmiers)
DM Partagé
déploiement fonction par fonction, processus par processus
déploiement sur un CHU = environ 4 ans = effet tunnel
Ex : mobilité pour la production de soin
Technologie sans fil (WIFI)
Portables sur chariots
PDA
Sécurité +++
Accès aux données facilité
Politique de Sécurité – confidentialité +++
Référentiels communs
Interopérabilité sémantique
Risque importants (maturité du marché)
Budget faible (1,5% FR vs 4% USA)
Nécessité d’indicateurs pertinents
Retours financiers
Amélioration qualité des soins et de la santé de la population ?
US = chantier de longue haleine
Ouverture du SIH SI en santé
Plateformes régionales (réseaux de soin)
DMP
Aide à la décision Diag + Thérapeut
La réalisation d’un SIH peut être effectué par un atelier de génie logiciel tel que Visual studio .
La modélisation de ce système peut être réalisé par soit Merise ou bien UML .
SIH Système d’information Hospitalier
SIH :
Système d’information destiné à faciliter la gestion de l'ensemble des informations médicales et administratives d'un hôpital.
Moyens conventionnels (Courriers, téléphone, fax) appartiennent au SIH.
Des ensembles d’activités (ou processus) peuvent bénéficier d’une informatisation
Objectifs d’un SIH
- Améliorer la qualité des soins
Facilité la communication et le partage
La continuité des soins
Traçabilité
Aide à la décision
- Maitrise des coûts
Optimisation des ressources
Réduction de la durée de séjour
Diminution des frais de personnel
Historique des SIH
Help (présence d’aide à la décision)Diogène (genève)
TDS / SMS
En France aujourd’hui 95% des ets ne sont pas informatisés au niveau du processus de soin.
Historique technologie
1970 : SIH centralisés1980 : systèmes départementaux
1990 : stations multimédia
2000 : SI orienté composants
2010 : SI orientés services / Cloud computing
Historique marché
- CRIH :
Infrastructures communes à base de noyaux
(Référence, Convergence)
- Libéralisation du secteur
industriels nationaux et internationaux
Peu de retour d’expérience sur le cœur de métier
Balkanisation du SI démarche d’urbanisation
- Ouverture du SI :
DMP
Plateforme en réseau
Gouvernance
- SIH: chantier à risque (touche le cœur de métier)
- Alignement stratégique
Stratégie de l’établissement
alignement stratégique
politique d’investissement
production de valeur
Notion de processus
" Enchaînement d’activités ayant pour objet de transformer une entité (matières premières, informations, patients, produits semi-finis) en produits ou services intermédiaires ou finis (AFNOR).
- Vues ou architecture
Metier
découpage selon l’organisation
Fonctionnelle
différentes fonctions, processus
Technique
logiciels, connexion
Architecture Metier
Service administratif
Service logistique
Gestion de l’information (DIM, épidémio)
Unité de soins
Unité médico technique (Imagerie, Labo,EF)
Pharmacie
Architecture fonctionnelle
Gestion des ressources
financières, personnel, matériel
Evaluation/planification
activité, soins, épidémiologie
Gestion de l’information
Gestion medico-administrative
identification, admission transfert sortie, facturation
Action médicale
diagnostic, thérapeutique, pronostic et surveillance
Gestion du dossier patient
Informatisation d’un processus
Peut toucher toute ou partie des activités d’un processus
Différentes métiers
Différentes fonctions
Architecture fonctionnelle 2 approches
- verticales:
- Apports :
Spécifique à un métier, à une structure
- Inconvénients :
Duplication des fonctions
Données redondantes
Hétérogénéité
Coût d’intégration
Horizontales (par processus)
- Apports:
Des fonctions transversales (prescription, demande d’acte…)
Un dossier « unique »
Coût d’intégration et de maintenance diminués
Tendance
Notion de Programme de Gestion Intégré
Couverture fonctionnelle très large
« très paramétrables » pour répondre aux besoins métiers
Des fonctions transversales :
CPOE combine la prescription d’acte et de médicament
+/- bien intégré
Architecture logique
SIH = Différents composants ou logiciels communicants
Composants d’infrastructures
Bases de données
Sécurité
Réseau
…
Composants métiers
US : PGI
Labo : SGL
Imagerie : PACS et RIS
Pharmacie
…
Pilotage – systèmes décisionnels
Entrepôts de données
But de l’architecture technique : rendre « interopérables ces systèmes »
Pourquoi l’interopérabilité
- Utilisateur final :
Non ressaisie d’information
Sécurité
Exhaustivité
- Institution
Economie
Cohérence du SI
Pérennité
Evolutivité
Intégration
Liaisons entres composants : ex A et B
2n
Adoption de standards
HL7, DICOM, PN13
Référentiels (InterOP sémantique)
Profils d’applications : IHE
Composants middleware
Bus applicatif ou EAI
SSO
Mise en œuvre du SIH
Préalables humains
Organisationnels
Changement culturel ==> formation initiale et continue
Conduite du changement : Bénéfice/Risque
Ex : US
Fonctions facile à déployer
Bureautique, dossier médical résumé (PMSI,CRO…)
Fonctions délicates
Prescriptions
Planification (soins infirmiers)
DM Partagé
déploiement fonction par fonction, processus par processus
déploiement sur un CHU = environ 4 ans = effet tunnel
Mise en œuvre
- Préalables techniques :
Ex : mobilité pour la production de soin
Technologie sans fil (WIFI)
Portables sur chariots
PDA
- Préalable organisationnel
Sécurité +++
Accès aux données facilité
Politique de Sécurité – confidentialité +++
Référentiels communs
Interopérabilité sémantique
Evaluation du SIH
Risque importants (maturité du marché)
Budget faible (1,5% FR vs 4% USA)
Nécessité d’indicateurs pertinents
Retours financiers
Amélioration qualité des soins et de la santé de la population ?
Perspective
US = chantier de longue haleine
Ouverture du SIH SI en santé
Plateformes régionales (réseaux de soin)
DMP
Aide à la décision Diag + Thérapeut
Réalisation
La réalisation d’un SIH peut être effectué par un atelier de génie logiciel tel que Visual studio .
La modélisation de ce système peut être réalisé par soit Merise ou bien UML .
ZEREG Mounia Feriel- Messages : 2
Date d'inscription : 25/10/2014
Re: Systeme d'Information Hospitalier (SIH)
Seriously!!! All this .
KEDDOU Nadjet- Messages : 3
Date d'inscription : 25/10/2014
Localisation : Infotronique/DP/FS/UMBB
Re: Systeme d'Information Hospitalier (SIH)
Le SIH dans un Hôpital est une nécessité afin d'accomplir sa mission. C'est très bien ZEREG, continuer.
bouklachi.abbes- Messages : 153
Date d'inscription : 20/05/2014
Age : 71
Localisation : Cité 1200 logts BT80B10, 35000, BOUMERDES, ALGERIE
Re: Systeme d'Information Hospitalier (SIH)
Khti demain tfahmini kamal wach ktabti wila....
TariketHouria- Messages : 3
Date d'inscription : 26/10/2014
Age : 32
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